娃娃魚的自言自語

糖尿病的控制血糖三大要務：飲食、運動、藥物
既然妊娠糖尿病是事實，為了生產好，也為了小燈泡好[註]，而我目前狀態有處於盡量少動多躺的孕婦，所以得開始認真控制飲食和量血糖。於是，出門包包李又多了一包：量血糖用品。



衛教師說糖尿病的飲食控制，也同樣適用於欲減重或需要做體重控制的人。所以….那就來寫寫糖尿病的飲食控制吧！

大多數的人，包含我上衛教課之前，對糖尿病的控制認知，大略就是少吃糖。
這種說法不完全正確。正確的應該是『定時定量攝取醣類食物』
意思是要減重或控制糖尿病不是少吃唷！而是要吃『適量』，若體內血糖不足，則身體需要能量的時候，會分解肌肉，而產生尿酮，這樣也是不好的！

首先，先來認識所謂的含醣食物與所謂『一份』的定義，以下四種都屬於含醣食物
奶類：一杯240cc~300cc/份，每日建議1~2份
水果類：一份為女性拳頭大小或飯碗約七分滿，每日建議2~3份。香蕉醣份高，一根約15公分要算兩份。
所以現在水果越種越大顆，常常一棵蘋果或一棵橘子就超過一份的份量。
五穀根莖類：
五穀：米、小麥、厭麥、玉米、小米
根莖：地瓜、芋頭、馬鈴薯、山藥、蓮藕、荸薺
另外，紅豆、綠豆、花豆、蠶豆、皇帝豆、蓮子、栗子、菱角、南瓜也屬五穀根莖類。
一份 = 飯、湯圓1/4碗 = 麵、米粉、稀飯 1/2碗 = 土司 1/2片 = 蘇打餅乾 3片 =饅頭 1/4個 = 水餃皮 3張 = 紅豆、綠豆、薏仁 1/3碗 = 蘿蔔糕2片 = 燒餅 1 個 = 玉米1/3碗 = 南瓜、地瓜 、馬鈴薯、芋頭、山要1/2碗 = 蓮藕 2/3碗
糖：含醣飲料、西餅、點心等皆含大量糖份，需與營養師討論攝取量，或以代糖代之

對於一個一般坐辦公室的輕度活動者來說，適當的攝取量若以三餐三點心來算
男性：一餐四份，點心一次一份
女性：一餐三份、點心一次一份
一般建議少量多餐，但如果沒有吃點心的習慣，可以將點心的份量併入正餐中。若餐與餐之間時間較短（例如十點吃早餐、十二點吃午餐），則不建議吃點心
肉類、青菜、蛋基本上無限量。

舉例來說：我某天晚餐，吃了飯半碗，玉米排骨湯的三塊，大蘋果半個，這樣….就超過了！！因為飯半碗 = 兩份，玉米三塊，約半碗 > 1份，蘋果半個 = 一份，所以我總共吃了四份多，但我只應該吃三份而已

這幾天認真計算的結果，早餐的話，非常超量。舉例來說，買早餐店的三明治，通常土司兩片就已經是四份了！（去邊的話可以算2-3份）然後再喝杯牛奶，這樣就變成五份！嚴重超量！更別說再算上三明治裡長出現的玉米或馬鈴薯泥…

像我們在家吃飯，有習慣吃水果的話，超過三份真的超容易！半碗飯加拳頭大的水果，就已經三份了。這還不考慮菜色中的什麼玉米、蓮藕、馬鈴薯這些東西。但通常半碗飯吃不飽阿！於是吃青菜來飽足，自然會發現，青菜的用量增加不少。

點心的部分也是很容易超量，基本上就是水果一份或是奶一杯，就結束。這點對我來說難度很高阿！我好喜歡喝牛奶配餅乾或小點心喔！如果是珍珠奶茶一杯，有奶又有澱粉（珍珠），一杯就破表。所以這幾天待在家，每天都在想點心可以吃什麼，有時候吃一小包蘇打餅配白開水，或是一小碗水果，或是燙個青菜。

像昨晚，陪David看電影，這時候就特別困難，以前看電視總是要喝個什麼，然後嘴饞的東吃西吃的度過整部電影，這樣肯定嚴重超量，於是昨晚烤了一條魚、一碗沙拉、一 壺花草茶，再加兩片餅乾，還是很豐富，但醣類少很多！

如果有血糖儀的話，可以量測餐前與餐後的血糖值，所謂餐後是指用餐開始+2hr。比如說我8:00開始吃早餐，8:30吃完，那應該是7:50左右量測餐前血糖，10:00量測餐後血糖。

一樣，不是越低越好，而是要維持在一定的區間，盡量穩定。

理想值：餐前70~130mg/dl, 餐後< 180 mg/dl, 餐後-餐前 <50mg/dl，睡前<120mg/dl （睡前不能太低，避免睡眠中出現血糖過低）

註：妊娠糖尿病對胎兒的影響較母體本身發生機率大，包含：巨嬰、新生兒低血糖、先天性畸形、子宮內生長遲滯、死胎